睡眠時無呼吸症候群と事故
2015年12月28日
こんにちは 院長の市来です。
今回は睡眠時無呼吸症候群と事故について書きたいと思います。
現在、仕事としてトラック、バス、タクシー、鉄道、船、飛行機など運転する人は、日本には３００万人以上もおります。肥満の人や男性は、睡眠時無呼吸症候群を発症しやすい傾向にありますが、職業として運転している人には肥満傾向の男性が多く、睡眠時無呼吸症候群の発症リスクが高いとされています。しかも発症リスクが高いのに職業運転者は睡眠時無呼吸症候群の自覚症状が乏しい傾向にあります。過去にトラック運転者２万人に対しておこなった大規模な調査によると、中～重症の睡眠呼吸障害があると診断されたトラック運転者の８６％が、眠気などの自覚症状に乏しいという結果がでました。
ＡＨＩ（1時間当りの無呼吸および低呼吸の回数）が10以上で居眠り事故を起こす確率は６．３倍になります
多くの研究により、睡眠時無呼吸症候群の患者さんは、健常者よりも交通事故を引きおこす確率が高いことがわかっています。運転者の眠気を原因とする事故は、事故全体の１０～３０％を占めるとされています。
バスやトラックや車の居眠り運転事故は、ブレーキをふまないまま発生することが多いため、致死率が高い大きな事故になりやすい傾向にあります。
アメリカでの運転記録による実態調査では、睡眠時無呼吸症候群の患者さんの交通事故発生率は、健常者の約７倍も高いとのことです。
交通事故の発生率が高いのは、いびきや無呼吸によって睡眠の質が悪い結果、運転中に寝てしまったり、うとうとしてしまったり、注意力が低下するためです。同様の調査結果は、日本、カナダ、スペインなど世界各国から多数報告されています。
１９７９年のスリーマイル島の原子力発電所炉心融解未遂事故
１９８６年のスペースシャトルの発射直後の爆発事故
１９８９年のアラスカ沖のタンカー座礁（史上最悪のタンカー事故）
など大事故の原因に睡眠時無呼吸症候群が関連していると言われています。
日本における睡眠障害による経済損失は、医療費を含まない額で年３．５兆円と試算されています。かなり大きな損失です。
居眠りの予防策
ふだんから十分睡眠をとり、睡眠不足が生じないように、規則正しい生活習慣を心がけましょう。
睡眠時無呼吸症候群であれば、適切な治療をおこないましょう。
眠たくなったら、短時間（１５～３０分程度）の仮眠をとるようにします。３０分以上の仮眠をとると、眠気がとれなくなることがあるので注意が必要です。
仮眠後は、身体を動かして十分覚醒させましょう。起きてすぐはまだ眠たさが残っています。
コーヒーなどのカフェイン飲料を上手に摂取しましょう。ただし、カフェインの効果が現れるのは、摂取してから３０分後くらいです。
また、糖分の入ったカフェイン飲料の大量摂取は、肥満や睡眠時無呼吸症候群の症状悪化になるので注意が必要です。
ガムを食べたり、声を出したりしてアゴを運動させると、脳が活性化します。
